90194 - FISIOLOGIA DEGLI APPARATI (A)

Contenuti

NEUROFISIOLOGIA

SENSIBILITA' MECCANOCETTIVA
Recettori e fibre afferenti della sensibilità tattile e cinestesica. Organizzazione delle vie sensoriali della sensibilità meccanocettiva. Elaborazione delle informazioni somestesiche nei centri superiori. Aree corticali somestesiche e loro relazione con le aree associative.
ELETTROENCEFALOGRAFIA (Laboratorio)
Principi di elettroencefalografia. Analisi dei principali ritmi dell'elettroencefalogramma e loro correlazione con i diversi stati comportamentali.
SENSIBILITA' DOLORIFICA
Recettori e fibre afferenti della sensibilità dolorifica. Organizzazione delle vie sensoriali della sensibilità dolorifica. Tipi di dolore: dolore riferito, dolore neuropatico. Iperalgesia. Controllo endogeno del dolore.
RIFLESSI SPINALI
Riflesso miotatico, tono muscolare, funzione del circuito gamma. Riflesso miotatico inverso. Riflesso di flessione e di estensione crociato.
CONTROLLO DEL MOVIMENTO
Via finale comune: il motoneurone. Organizzazione delle vie discendenti motorie. Funzione delle vie del sistema laterale e del sistema mediale. Controllo corticale del movimento. Regolazione del movimento: cervelletto (organizzazione morfofunzionale, afferenze ed efferenze); nuclei della base (organizzazione morfofunzionale, circuito diretto e circuito indiretto).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO
Organizzazione sinaptica dei gangli del sistema nervoso autonomo. Innervazione vegetativa dei principali organi. Azioni dell'ortosimpatico e del parasimpatico. Minzione. Tono vegetativo. Midollare surrenale. Controllo centrale del sistema nervoso autonomo.

APPARATO DIGERENTE
MOTILITÀ DELL'APPARATO DIGERENTE
Il sistema nervoso enterico. Deglutizione. Riempimento e svuotamento gastrico. Regolazione dello svuotamento gastrico. Movimenti dell'intestino tenue: di segmentazione e peristaltici; movimenti dei villi. Movimenti del colon. Controllo nervoso e umorale della motilità intestinale. Defecazione.
SECREZIONI, DIGESTIONE E ASSORBIMENTO NELL'APPARATO DIGERENTE
Secrezione salivare. Secrezione gastrica. Controllo nervoso e umorale delle secrezioni salivare e gastrica. Composizione e funzioni del succo pancreatico. Controllo nervoso e umorale della secrezione pancreatica. Lobulo epatico e vie biliari. Composizione e funzioni della bile. Controllo nervoso e umorale della secrezione biliare. Funzioni di digestione e di assorbimento dei vari tratti dell'apparato digerente.

APPARATO CARDIO-CIRCOLATORIO
FUNZIONI DELLE ARTERIE E DELLE ARTERIOLE
Caratteristiche elastiche e funzioni delle grandi arterie. Funzioni delle arteriole, metarteriole e sfinteri precapillari. Polso arterioso centrale e periferico. Legge di Laplace applicata ai vasi. Tono basale della muscolatura dei vasi. Regolazione umorale (ormoni e meccanismi di regolazione locale) e regolazione nervosa del tono della muscolatura vasale.
FUNZIONI DEI CAPILLARI, DELLE VENE E DEI LINFATICI
Funzione dei capillari. Regolazione del flusso capillare. Diffusione tra plasma e liquido interstiziale. Scambi idrici tra plasma e liquido interstiziale secondo l'ipotesi di Starling-Landis. Struttura e funzione dei vasi linfatici. Funzione dei vasi venosi. Pressione venosa centrale. Fattori che determinano il ritorno del sangue venoso al cuore.
PRESSIONE ARTERIOSA E SUA REGOLAZIONE
Regolazione riflessa della pressione arteriosa: localizzazione, struttura e caratteristiche funzionali dei barocettori aortici e carotidei; riflessi cardiaci e vasomotori a partenza dai barocettori aortici e carotidei. Riflessi a partenza dai recettori atriali e dai vasi toracici. Sistema renina-angiotensina-aldosterone.
DETERMINAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (Laboratorio)
Determinazione della pressione arteriosa mediante il metodo sfigmomanometrico di Riva-Rocci. Pressione sistolica, diastolica e differenziale.
ATTIVITA' ELETTRICA DEL CUORE
Attività elettrica del miocardio specifico (tessuto nodale e fibre del Purkinje) e del miocardio comune. Correlazione tra eventi elettrici ed eventi meccanici nella cellula del miocardio comune. Generazione e conduzione dell'eccitamento cardiaco. Effetti della stimolazione vagale e simpatica sulla attività elettrica e meccanica del miocardio.
CICLO CARDIACO
Correlazione tra eventi elettrici ed eventi meccanici del ciclo cardiaco. Posizione e movimenti delle valvole, pressioni e volumi atriali e ventricolari nelle diverse fasi del ciclo cardiaco. Durata delle fasi del ciclo cardiaco. Rumori cardiaci e loro genesi. Variazioni fasiche del flusso ematico coronarico durante il ciclo cardiaco. Regolazione nervosa e umorale del circolo coronario. Metabolismo cardiaco.
ECOCARDIOGRAFIA DOPPLER (Laboratorio)
Principi di ecocardiografia-doppler applicata al cuore.
GITTATA CARDIACA
Gittata sistolica e gittata cardiaca. Principio di Fick e sue applicazioni (metodo della diluizione dell'indicatore applicato alla determinazione della gittata cardiaca). Diagramma volume pressione nel ventricolo sinistro. Regolazione intrinseca eterometrica (meccanismo di Frank-Starling) ed omeometrica. Regolazione estrinseca nervosa e umorale. Lavoro del cuore. Legge di Laplace applicata al cuore.
ELETTROCARDIOGRAFIA (Laboratorio)
Fondamenti fisici dell'elettrocardiografia: concetto di volume conduttore, dipolo elettrico equivalente e vettore elettrico. Tecniche di registrazione dell'attività elettrica cardiaca: derivazioni bipolari, aumentate e precordiali. Interpretazione delle forme d'onda nelle diverse derivazioni. Calcolo del vettore cardiaco medio o asse elettrico ventricolare.

APPARATO RENALE
ANALISI DELLA FUNZIONE RENALE
Clearance renale. Processo di ultrafiltrazione Velocità di ultrafiltrazione glomerulare: clearance dell'inulina; creatinina plasmatica. Frazione di filtrazione. Determinazione dei flussi plasmatico ed ematico renali. Regolazione del flusso ematico renale e della velocità di filtrazione glomerulare.
FUNZIONI TUBULARI
Meccanismi di riassorbimento e secrezione tubulari. Trasporto di acqua e soluti nel nefrone. Regolazione del riassorbimento di acqua e NaCl. Controllo renale dell'omeostasi del potassio, calcio e fosfato.
CONCENTRAZIONE E DILUIZIONE DELLE URINE
Compartimenti idrici dell'organismo. Meccanismi della concentrazione e diluizione delle urine. Clearance osmolare e clearance dell'acqua libera

APPARATO RESPIRATORIO
VENTILAZIONE POLMOMARE
Funzioni delle vie respiratorie. Inspirazione. Significato funzionale dei meccanismi diaframmatico e costale. Espirazione. Spazio morto. Ventilazione polmonare e ventilazione alveolare. Modificazioni della pressione alveolare e del flusso di aria durante un ciclo respiratorio. Pressione pleurica e sue variazioni durante un ciclo respiratorio.
SPIROMETRIA (Laboratorio)
Spirometria diretta e indiretta. Misura dei volumi e delle capacità polmonari.
PROPRIETA' MECCANICHE DELL'APPARATO RESPIRATORIO
Curve pressione-volume del polmone, del torace e del sistema torace-polmone. Complianza. Contributo della tensione superficiale alla elasticità polmonare. Fattore surfattante e suo significato fisiologico. Flusso dell'aria lungo le vie respiratorie. Resistenza delle vie respiratorie: sua misura e fattori che la determinano. Lavoro respiratorio.
SCAMBI GASSOSI NEI POLMONI
Composizione dell'aria alveolare. Diffusione dei gas attraverso la barriera alveolo-capillare. Capacità di diffusione polmonare. Circolazione polmonare. Distribuzione del flusso ematico polmonare. Rapporto ventilazione-perfusione. “Shunts” anatomici (bronchiali e coronarici) e fisiologici (alveolari).
REGOLAZIONE NERVOSA E CHIMICA DELLA RESPIRAZIONE
Centri respiratori bulbo-pontini. Riflessi respiratori. Risposte ventilatorie a variazioni della concentrazione idrogenionica e della pressione parziale dell'ossigeno e della anidride carbonica nel sangue arterioso. Chemocettori periferici e centrali e loro funzione nella regolazione della ventilazione polmonare. Effetti dell'interazione tra gli stimoli chimici sulla ventilazione polmonare

OMEOSTASI CORPOREA
REGOLAZIONE DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE
Concentrazione degli ioni idrogeno nel sangue e sistemi tampone ematici. Secrezione tubulare degli ioni idrogeno. Assorbimento tubulare degli ioni bicarbonato. Formazione e ruolo degli ioni ammonio. Alterazioni dell'equilibrio acido-base: acidosi e alcalosi respiratorie e metaboliche. Meccanismi di compenso.
CONTROLLO DELL'OSMOLALITA' E DEL VOLUME DEI LIQUIDI CORPOREI
Controllo dell'escrezione renale dell'acqua e di NaCl. Meccanismi di controllo dell'osmolalità dei liquidi corporei. Meccanismi di controllo del volume del liquido extracellulare.

Testi/Bibliografia

FISIOLOGIA, R. M. Berne e M. N. Levy, Ed. Casa Editrice Ambrosiana

Link ad altre eventuali informazioni

http://www3.unibo.it/fisiologia-umana/home/home.asp?lang=ita

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Roberto Amici