39123 - ORGANIZZAZIONE DELLA PROFESSIONE OSTETRICA

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del modulo lo studente è in grado di applicare le conoscenze per contribuire alla realizzazione dei modelli organizzativi e dei programmi strategici aziendali, per utilizzare gli strumenti di direzione del personale e di gestione delle risorse umane, per accrescere gli standard professionali nell'ottica del miglioramento continuo delle qualità delle prestazioni.

Contenuti

       LA RESPONSABILITA' PROFESSIONALE DELL'OSTETRICA NELL'ORGANIZZAZIONE

• La responsabilita' professionale nelle organizzazioni e nel sistema salute: conoscere le implicazioni giuridiche.
• Profili giuridici e di responsabilità della professione ostetrica in relazione alle funzioni.
• Il cambiamento dell'esercizio professionale dell'ostetrica: la responsabilita' dei risultati dell'assistenza e della progettazione dell'assistenza incentrata sulla persona.
• L'organizzazione dell'assistenza alla nascita: conoscere, implementare  e gestire l'adeguatezza dei percorsi diagnostici e terapeutici.
• Campo proprio di attivita' e responsabilita': gravidanza a basso rischio ostetrico
• Campo proprio di attivita' e responsabilita': criteri di classificazioni delle donne con gravidanza a medio ed alto rischio
• Gli strumenti della diagnosi ostetrica :aspetti clinici e organizzativi;
• L'utilità della diagnosi ostetrica in funzione dell'intervento terapeutico;
• L'intervento terapeutico ostetrico: un percorso concettuale strutturale ed operativo.

·         Criteri diagnostici e strategie di intervento terapeutico dell'ostetrica nelle situazioni complesse: il caso delle gravidanze a basso rischio che sviluppano fattori di rischio nel momento della gravidanza e/o del travaglio/parto .Criteri interpretativi e corretto management.

L'ORGANIZZAZIONE PRINCIPALI CARATTERISTICHE:

L'ambiente organizzativo, la legislazione, i modelli organizzativi

Generalità sulle organizzazioni, principali teorie organizzative, le organizzazioni nella società contemporanea . Il contesto assistenziale: ospedale

• Le aziende di servizi
• Le organizzazioni che forniscono servizi sanitari
• L'accreditamento delle aziende sanitarie
• L'analisi organizzativa strumento di diagnosi organizzativa: cenni di analisi organizzativa sistemica.
• L'integrazione tra territorio ed ospedale: applicazione dei principi all'assistenza ostetrica

IL MANAGEMENT, METODI E GLI STRUMENTI PRINCIPALI

Saper gestire, utilizzare gli strumenti propri della professione ostetrica. Saper pianificare il miglioramento dei servizi sanitari e socio-sanitari in area materno infantile tramite un approccio metodologico e concettuale basato su criteri manageriali e degli obiettivi di sviluppo della disciplina ostetrica internazionale, in funzione del budget e attraverso la conoscenza:

-          del  Dipartimento: il modello organizzativo dipartimentale dell'area materno infantile

-          dei modelli organizzativi ostetrici  internazionali, nazionali e locali (area regionale);

-          della progettazione assistenziale ostetrica, dei processi e delle funzioni.

-          della tipologia dei servizi offerti alla popolazione femminile nel quadro della organizzazione sanitaria;

-          della rilevazione dei bisogni e la costruzione dei servizi;

-          del Day Service ambulatoriale Ostetrico (DSA2): assicurare una valutazione efficace nei casi complessi evitando ricoveri impropri.

-          delle dinamiche di sistema sanitario (punti di forza e di debolezza);

-          della differenziazione delle funzioni.

• La funzione manageriale in area ostetrica e la gestione di risorse umane;
• La pianificazione;
• Principi e metodologia del problem-solving;
• La presa di decisioni;
• Il sistema informativo;
• La direzione e il coordinamento;
• La gestione del cambiamento organizzativo;

·         Il modello dell'analisi SWOT quale strumento di pianificazione applicato all'assistenza ostetrica/o.

 

PERCORSO DI PROGETTAZIONE:

Project management in sanità 

Definizione di progetto e fasi di un progetto:

1. ideazione del progetto

2 pianificazione del progetto

3 esecuzione e controllo del progetto

4 conclusione e valutazione del progetto

5 gli strumenti operativi – applicativi del progetto

§  Simulazione delle fasi di costruzione di un servizio in area materno infantile: dalla rilevazione dei bisogni, delle criticita' alla funzionalità coerente con le esigenze assistenziali in area materno infantile.

•  il ciclo PDCA (miglioramento della qualità)
• le flow chart
• il brainstorming
• il diagramma causa – effetto
• il foglio raccolta dati
• Il diagramma di gantt

CONOSCERE E UTILIZZARE GLI STRUMENTI DI GESTIONE DELLE RISORSE UMANE

• la direzione del personale ostetrico nel contesto organizzativo sanitario
• la dirigenza ostetrica e il governo dell'assistenza ostetrica
• la gestione dei processi di assistenza ostetrica: dalla pianificazione alla personalizzazione delle cure ostetriche
• la gestione dei processi di assistenza ostetrica: analisi della complessita' assistenziale e modelli assistenziali delle donne con gravidanza a basso medio ed alto rischio ostetrico.
• i modelli di organizzazione dell'assistenza :“midwifery case management”
• Modello one to one: comparabilità  e applicabilità.
• Modello Midwife-led
• Modello Caseload midwifery
• Midwifery Partnership Model

·         Modello e principi dell'Ospedale amico della mamma e del bambino e linee guida di riferimento (CIMS: Coalition for Improving Maternity Services)

• I percorsi assistenziali : PDTA (Clinical pathway): nella pratica ostetrica e Linee Guida di riferimento.
• La matrice SWOT: presentazione di uno strumento per il cambiamento della pratica clinica

GLI STILI DI DIREZIONE

• La leadership ostetrica e il gruppo di lavoro
• La cura della motivazione dei collaboratori
• Conoscere e saper utilizzare le modalità operative di gestione delle risorse umane in area materno infantile.

DETERMINAZIONE DEL FABBISOGNO DEL PERSONALE

• Standard professionali in area ostetrica
• Conoscere e costruire dei meccanismi operativi professionali in area ostetrica
• Indicatori professionali,( struttura ,processo esito)

PROGETTO PROFESSIONALE E LO SVILUPPO DELLE COMPETENZE PROFESSIONALI

strumenti e metodi di gestione del personale nel modello incentrato sulle competenze:

• La competenza professionale secondo Spencer e Spencer
• Il core-competence dell'ostetrica/o.
• sviluppo della competenza professionale :competenza clinica di base, esperta ed avanzata della professione ostetrica
• Strumenti a sostegno della  professione: Procedure e protocolli professionali
•  Linee guida di specifico settore: Promuovere la conoscenza del valore giurisprudenziale delle linee guida.

   QUALITÀ, MARKETING E COMUNICAZIONE

Saper utilizzare strumenti gestionali e stili di comunicazione secondo i principi di qualità delle cure ostetriche nei setting di cura, in sintonia con la mission e vision aziendale.

• cultura e verifica della qualità degli interventi assistenziali nella pratica ostetrica; 
• conoscere e utilizzare i sistemi qualità (analisi dei processi, customer satisfaction, benchmarking, comunicazione, analisi dei gap, verifica e revisione, certificazione, ecc.);

• Determinazione dei criteri indicatori e standard di qualità;
• La soddisfazione della donna come misura della rispondenza del servizio di cure ostetriche;
• Benchmarking ed analisi dei-gap;
• Il processo di miglioramento continuo della qualità: percepita, organizzativa, gestionale e professionale
• Cenni di certificazione del processo e accreditamento professionale nei servizi sanitari. I meccanismi di accreditamento di struttura, di processo.
• Un esempio di certificazione: riconoscimento internazionale secondo standard UNICEF e OMS “Ospedale Amico dei Bambini”.

Esempi di qualità in area ostetrica

• cure prenatali
• assistenza al parto
• assistenza postatale
• standard assistenziali
• standard di servizio

Testi/Bibliografia

BIBLIOGRAFIA·

 

o   TESTI

o   E. Rosemary Buckley,  La qualità nell'assistenza ostetrica -– Edizione Italiana a cura di Miriam Guana – Editore McGraw-Hill

o   Andrea Robertson , L'ostetrica e l'arte del sostegno durante il parto –– Edizione Italiana a cura di Verena Schmid - Editore McGraw – Hill

o   Reeder – Martin ,Il Nursing della maternità –– Editore Piccin

o    Guana M. et altri,(2006)La disciplina Ostetrica teoria pratica e organizzazione della professione, Edizioni Mac Graw-Hill, Milano

o   Daniele Rodriguez, 2001 ,  Professione ostetrica/o. Aspetti di medicina legale e responsabilità , Eleda Edizioni

o   Carlo Calamandrei – Carlo Orlandi,  La dirigenza infermieristica –– Editore McGraw – Hill

Giuseppina Pontello , Il management infermieristico. Organizzare e gestire i servizi infermieristici negli anni 2000 –– Editore Masson

o   Michele Loiudice – , La gestione del cambiamento in sanità – Manuale teorico – pratico di project management per operatori sanitari  – Centro Scientifico Editore, 1997

o   Silvano Agosti et altri, La responsabilita' professionale del ginecologo e ostetrico, 2011-Maggioli Editore;

o   Requisiti specifici per l'accreditamento dei Consultori familiari, delle Case di maternità e delle Strutture ambulatoriali e di degenza di Ostetricia e Ginecologia, pag.6, Regione Emilia Romagna

o   Regione Emilia-Romagna Progetto 3. La sorveglianza del benessere fetale in travaglio di parto. & Linea guida fondata su prove di efficacia. Bologna; 2004

o   Linea Guida 20 Gravidanza fisiologica, Sistema nazionale per le linee guida dell'Istituto superiore di sanità (SNLG-ISS), Novembre 2011.

o   Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevole, Sistema nazionale per le linee guida dell'Istituto superiore di sanità (SNLG-ISS), Gennaio 2012.

 

SITOGRAFIA

§  www.saperidoc.it

§  http://www.rcm.org.uk/

 

o   DOCUMENTI

o   Raccomandazioni per l'assistenzaalla madre in puerperio e al neonato G. Rapisardi e M. Pierattelli (Firenze), G. Tamburlini (Trieste) Bollettino Società italiana Medicina Perinatale, 2000;

o   Il Profilo Assistenziale del neonato sano Dossier n.137/2006 Dossier realizzato nell'ambito del progetto Accreditamento dell'Area di programma Accreditamento - Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna Renata Cinotti

o   Decreto Ministeriale 24 aprile 2000, Adozione del Progetto Obiettivo Materno Infantile (POMI) relativo al Piano Sanitario Nazionale 1998-2000 ALLEGATO 1 Requisiti e standard di fabbisogno assistenziale indicativi per le unità operative di ostetricia e di neonatologia ospedaliere (U.O. autonome o aggregate alla U.O. di pediatria).

o   Altro materiale documentale attinente normative nazionali e regionali di specifico interesse con l'insegnamento

 

Metodi didattici

• Lezioni frontali con utilizzo di power point e lavagna a fogli mobili
• lavoro di gruppo
• simulazioni in aula di casi clinici e/o organizzativi
• Analisi di progetti in area materno infantile e discussione guidata con analisi dei punti di forza e di debolezza.
  

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

• Esame scritto attraverso un project work con presentazione di uno specifico “progetto in area in area materno infantile”
• Esame orale:  presentazione in power point e discussione del project

Strumenti a supporto della didattica

• videoproiettore per presentazioni in Power Point
• lavagna luminosa
• lavagna
• materiale preparato dal docente

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Marina Carfagna