20756 - DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (LZ-A)

Conoscenze e abilità da conseguire

Il corso comprende gli insegnamenti di Diagnostica per Immagini, Radioterapia e Medicina Nucleare. Lo scopo del corso è di condurre gli studenti ad apprendere le indicazioni diagnostiche e terapeutiche delle varie componenti scientifiche e culturali del Corso Integrato stesso. In particolare: Per la Diagnostica per Immagini guidarli nella scelta tra le indicazioni diagnostiche delle varie metodiche: Radiologia tradizionale e senologica, Radiologia vascolare ed interventiva, Tomografia Computerizzata, Risonanza Magnetica, Ecografia. Per la Radioterapia fornire allo studente gli strumenti di conoscenza sull’azione delle radiazioni ionizzanti sul materiale biologico finalizzata alla comprensione delle principali integrazioni e modalità di utilizzo delle stesse a scopo terapeutico in campo oncologico, e in alcune specifiche situazioni non neoplastiche, secondo la applicazione dei principi medici di giustificazione e ottimizzazione; illustrare le principali metodiche dell'uso nelle due principali modalità: radioterapia transcutanea e brachiterapia, con qualche nozione sulle attrezzature finalizzate alla comprensione del loro uso nella pratica clinica; il basilare utilizzo della TC a scopi di pianificazione terapeutica per le informazioni densitometriche fornite dalla metodica, e necessarie a scopi dosimetrici, unito alla possibilità di utilizzo di metodiche di fusione di altre immagini diagnostiche (RNM, PET) con lo scopo di migliorare il beneficio e l'efficacia dei trattamenti con minori costi in termini di tossicità sugli organi critici prossimali al bersaglio clinico sia in acuto che in tardivo;nozioni epidemiologiche atte all'illustrazione della dimensione del problema (impiego nel 60% dei pazienti oncologici) e gli scopi, eradicante, adiuvante e sintomatico, che la radioterapia si prefigge nelle varie situazioni cliniche. Per la Medicina Nucleare informare sulle capacità cliniche della Medicina Nucleare, illustrando le capacità diagnostiche delle singole metodiche medico nucleari, segnatamente della scintigrafia, SPECT e PET; fornire le basi per la comprensione dell’imaging molecolare, sia come principi che come applicazioni cliniche; valutare le applicazioni delle metodiche di medicina nucleare in funzione dei flussi diagnostici ottimali, in rapporto alla altre metodiche di diagnostica per immagini. Al termine del corso lo studente è in grado: - per la Radiodiagnostica di valutare l’appropriatezza diagnostica delle singole metodiche di Diagnostica per Immagini in rapporto al quesito diagnostico e al rapporto costo/beneficio, per ridurre al minimo le indagini inutili, incongrue o esuberanti, nell’ambito di protocolli diagnostici che corrispondano ai dettati della letteratura scientifica. L’abilità che lo studente consegue è di individuare la/le indagini di Diagnostica per Immagini più appropriate in base al sospetto clinico che la sintomatologia rilevata pone in essere. - per la Radioterapia di conseguire una metodologia ragionata nell'approccio clinico multidisciplinare al paziente oncologico riconoscendo l’importanza della necessaria e profonda conoscenza delle discipline oncologiche e diagnostiche che costituiscono la base della professionalità in radioterapia. - per la Medicina Nucleare di apprendere i principi della indagini scintigrafiche, SPECT e PET, la loro elementare semiologia, la loro appropriatezza d’uso ed i benefici clinici.

Contenuti

Nozioni generali relative all'impiego delle metodiche di diagnostica per immagini (Radiologia Convenzionale, Ecografia, Tomografia Computerizzata; Risonanza Magnetica, Angiografia, Radiologia Interventistica, Medicina Nucleare) e dei mezzi di contrasto radiologici.

Apparato respiratorio: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; anatomia radiologica; atelettasie; broncopneumopatie croniche ostruttive (asma bronchiale, bronchite cronica, enfisema, bronchiectasie, bronchioliti); pneumopatie infiltrative diffuse (fibrosi polmonare idiopatica, sarcoidosi, linfangite carcinomatosa, pneumoconiosi, collagenopatie, linfangioleiomiomatosi, istiocitosi X); polmoniti infettive; tbc; edema polmonare; ipertensione polmonare; embolia polmonare; nodulo polmonare solitario; neoplasie polmonari; quadri clinici più comuni (dispnea, tosse, emoftoe ed emottisi, dolore toracico).

Mediastino: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; anatomia; patologia espansiva; patologia diffusa.

Pleura: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie (versamento pleurico, pneumotorace, ispessimenti non neoplastici, neoplasie).

Cuore e grossi vasi: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie cardiache congenite e acquisite; aneurisma dell'aorta; dissezione aortica; traumi dell'aorta.

Tubo digerente: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; patologia infiammatoria, funzionale e neoplastica dell'esofago, dello stomaco, del duodeno, del tenue, del colon; addome acuto.

Fegato e vie biliari: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; epatopatie diffuse; patologia vascolare; lesioni focali; litiasi biliare; ittero; radiologia interventistica.

Pancreas: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; pancreatiti; neoplasie.

Milza: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie (vascolari, flogistiche, neoplastiche, traumatiche).

Peritoneo e retroperitoneo: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie.

Apparato urinario: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; anatomia; displasie; litiasi urinaria; uropatia ostruttiva; pielonefriti; insufficienza renale; nefropatie vascolari; patologia neoplastica b/m; traumi; principali patologie della vescica; quadri clinici più comuni (ematuria, colica renale).

Apparato genitale: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie della prostata; principali patologie utero-ovariche.

Surrene e Tiroide: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; patologia funzionale; lesioni espansive.

Mammella: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; noduli benigni; neoplasie maligne.

Apparato scheletrico: approccio integrato con le varie metodiche di diagnostica per immagini; principali patologie ossee e articolari.

Imaging in odontoiatria e ORL: metodiche di diagnostica per immagini.

Testi/Bibliografia

Il material didattico relativo alle lezioni svolte, è disponibile, aggiornato, sulla piattaforma di supporto alla didattica (Insegnamenti OnLine) - Università di Bologna, con accesso limitato agli studenti universitari.

E' comunque necessario un approfondimento e completamento del programma utilizzando un qualsisasi testo specifico aggiornato.

Alcuni riferimenti:

CITTADINI - DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA - Cittadini G, Cittadini G, Sardanelli F - EDRA, 2015.

MANUALE DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI PER IL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA - Torricelli P, Zompatori M - Editirice Esculapio, 2016.

MANUALE DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI NELLA PRATICA CLINICA - Giovagnorio F - Editrice Esculapio, 2017.

COMPENDIO DI RADIOLOGIA - Passariello R, Simonetti G - Idelson Gnocchi, 2010.

DIAGNOSTICA PER IMMAGINI PER STUDENTI E MEDICI DI MEDICINA GENERALE - AA.VV. -  Idelson Gnocchi, 2008.

Metodi didattici

Lezioni frontali con ausilio di presentazioni in Power-Point.

L'insegnamento di Radiodiagnostica prevede, nell'ambito del C.I. di Diagnostica per Immagini e Radioterapia, 16 ore di lezioni frontali.

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

La verifica viene svolta mediante prova orale durante la quale lo studente espone a ciascun Docente gli argomenti relativi ai diversi insegnamenti del modulo di Diagnostica per Immagini e Radioterapia.

Ogni Docente esprime la propria valutazione basandosi sulle capacità dimostrata dallo studente nella esposizione in termini di consocenze e abilità conseguite, capacità di sintesi, capacità critiche.

Il voto finale del C.I. viene definito considerando i voti riportati per ciascun argomento trattato (in base ai CFU di ciascun insegnamento), nonchè il voto riportato nel modulo di Radioprotezione. Il voto è espresso in trentesimi.

Strumenti a supporto della didattica

PC, testo, presentazioni power-point.

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Giuseppe Battista