- Docente: Diana De Ronchi
- Crediti formativi: 4
- Lingua di insegnamento: Italiano
- Modalità didattica: Convenzionale - Lezioni in presenza
- Campus: Bologna
- Corso: Laurea Magistrale a Ciclo Unico in Medicina e chirurgia (cod. 8415)
Conoscenze e abilità da conseguire
Il corso di Psichiatria forma gli studenti a riconoscere i principali disturbi mentali e ad impostare un appropriato progetto terapeutico. In particolare lo studente al termine del corso conosce i fondamenti del colloquio clinico, la psicopatologia ed i principali disturbi psichiatrici che si incontrano nella pratica della medicina, sia nellambito ospedaliero che ambulatoriale. Ha acquisito conoscenze sui rapporti tra patologie internistiche o chirurgiche e disturbi mentali, sulla medicina psicosomatica e sulle problematiche relative alla psichiatria di consultazione e collegamento. È in grado di effettuare una diagnosi di disturbo mentale ed ha una conoscenza di base nei diversi settori specialistici della psichiatria, fra cui psichiatria delle farmaco-tossico-dipendenze, psicogeriatria, psichiatria delladolescenza, disturbi del comportamento alimentare. Dal punto di vista del trattamento è in grado di stabilire un corretto rapporto medico-paziente e di utilizzare in maniera competente gli psicofarmaci, e conosce gli elementi introduttivi della psichiatria psicodinamica. Inoltre lo studente ha acquisito una conoscenza della legislazione di interesse psichiatrico e dellorganizzazione dellassistenza psichiatrica in Italia in modo da poter collaborare con i servizi specialistici territoriali ed ospedalieri. Infine, lo studente conosce il modello biopsicosociale applicato ai disturbi mentali e i principali trattamenti psicosociali e riabilitativi.
Contenuti
iana.deronchi.PSICHIATRIA_A_K
PROGRAMMA - LEZIONI 2017/18
- Manuale di Psichiatria e Psicologia Clinica 5/ed. Giordano Invernizzi, Cinzia Bressi. 2017 (aggiornato al DSM 5).
- Per la terapia farmacologica dei disturbi mentali, fate riferimento al testo di farmacologia Goodman & Gilman's, ultima edizione italiana (o inglese).
- Per la parte di legislazione psichiatrica, OLTRE AL CAPITOLO DEDICATO NEL TESTO: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:9U6IImq1VqcJ:www.news-forumsalutementale.it/public/REGIONE-EMILIA-ROMAGNA.doc+&cd=1&hl=it&ct=clnk&gl=it
- Per la parte sui Disturbi da abuso di sostanze: Nel testo ultima edizione vi è il cap. 10 dedicato. Per gli studenti degli anni precedenti, CONSULTATE il cap. 10 della nuova edizione.
- Per la parte contro la Violenza alle donne: Fate riferimento al mio materiale caricato su https://campus.unibo.it/
ERASMUS STUDENTS WHO CHOOSE AN ENGLISH TEXT:
Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11 Edition by Benjamin J. Sadock and Virginia A. Sadock
MODALITA’ DELL’ESAME.
L'Esame sarà orale. Verrà effettuata l'estrazione casuale di due argomenti di Psichiatria fra i seguenti (oltre ovviamente alle domande di Psicologia, Prof. Rossi):
Nota: quando nella domanda compare il solo disturbo mentale (es. Disturbo di Somatizzazione) è implicito che si dovranno esporre: epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico, diagnosi e diagnosi differenziale, decorso, prognosi e terapia.
PSICOPATOLOGIA GENERALE
1. Disturbi della percezione
2. Disturbi del pensiero
3. Disturbi dell'attenzione, coscienza e vigilanza
4. Disturbi della coscienza dell'Io
5. Disturbi della memoria
6. Disturbi dell'intelligenza
7. Disturbi dell'affettività
DISTURBI D’ANSIA
8. Disturbo da attacchi di panico
9. Disturbo ossessivo compulsivo
10. Disturbo d'ansia generalizzata
11. Disturbo acuto da stress
12. Disturbo post traumatico da stress
SCHIZOFRENIA
13. Epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
14. Diagnosi, decorso, prognosi
15. Sottotipi della schizofrenia, diagnosi differenziale
16. Terapia
DISTURBO DELIRANTE, DISTURBO SCHIZOFRENIFORME, DISTURBO SCHIZOAFFETTIVO, PSICOSI BREVE
17. Disturbo Delirante: fattori eziologici ed epidemiologia, sintomi, criteri diagnostici
18. Disturbo Delirante: decorso e prognosi, diagnosi differenziale e terapia
19. Disturbo Schizofreniforme
20. Disturbo Schizoaffettivo
21. Psicosi Breve
DISTURBI SOMATOFORMI
22. Disturbo di Somatizzazione
23. Ipocondria
24. Disturbo da Dismorfismo Corporeo
25. Diagnosi differenziale dei Disturbi Somatoformi
26. Decorso, prognosi e trattamento dei Disturbi Somatoformi
DISTURBI DISSOCIATIVI
27. Amnesia Dissociativa, Fuga Dissociativa
28. Disturbo Dissociativo di Identità, Disturbo di Depersonalizzazione
DISTURBI DELL'ALIMENTAZIONE
29. Anoressia Nervosa: Ipotesi eziopatogenetiche, psicoanalitiche, sistemiche e cognitivo-comportamentali, caratteristiche cliniche, criteri diagnostici e approccio terapeutico
30. Bulimia Nervosa: Ipotesi eziopatogenetiche, psicoanalitiche, sistemiche e cognitivo-comportamentali, caratteristiche cliniche, criteri diagnostici e approccio terapeutico
31. Altri disturbi dell'Alimentazione
LEGISLAZIONE E PSICHIATRIA FORENSE
32. Trattamenti sanitari obbligatori.
DISTURBI DELL’UMORE
DEPRESSIONE MAGGIORE
33. Epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
34. Diagnosi, decorso, prognosi
35. Sottotipi depressione, diagnosi differenziale
36. Terapia
37. Suicidio
DISTURBO BIPOLARE
38. Epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
39. Diagnosi, decorso, prognosi
40. Sottotipi disturbo bipolare, diagnosi differenziale
41. Terapia
DISTURBI DA ABUSO DI ALCOOL E DI SOSTANZE
42. Alcol e Benzodiazepine
43. Oppiacei
44. Stimolanti e Allucinogeni
45. DISTURBI DI PERSONALITÀ: cluster B
TERAPIA FARMACOLOGICA DEI DISTURBI MENTALI
46. La neurotrasmissione ed il Sistema Nervoso Centrale
47. Terapie farmacologiche della Depressione
48. Terapie farmacologiche dei Disturbi d'ansia
49. Farmacoterapia della Psicosi e della Mania
50. Ipnotici e sedativi
Vi è possibilità di variare il programma:
1) approfondire gli argomenti rilevanti con lettura di articoli di review in inglese, pubblicati sulle più importanti riviste internazionali;
2) parallelamente, verranno eliminati dal programma taluni argomenti secondari.
La frequenza regolare sarà certificata attraverso la raccolta delle firme.
Gli studenti interessati mi scrivano all'email diana.deronchi@unibo.it (terremo lista separata) e dovranno essere iscritti all'apposita Lista docenti-studenti.
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note per le iscrizioni ad esami online
Ricordo che per iscrivervi su almaesami dovete fare riferimento alla Commissione del Prof. Rossi.
Gli studenti ERASMUS che devono sostenere solo l'esame di psichiatria, continuano per tutto il 2017 ed il 2018 a fare riferimento alla prova creata dalla Prof. De Ronchi.
per informazioni sulle iscrizioni all’esame: Dott. Barbara Ferrari –
tel.051-2083056
e-mail:barbara.ferrari4@unibo.it
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PROGRAMMA "CLASSICO" (CON ESCLUSIONE DEI PAPERS IN LINGUA INGLESE)
Manuale di Psichiatria e Psicologia Clinica 5/ed. Giordano Invernizzi, Cinzia Bressi. 2017 (aggiornato al DSM 5)
Per la terapia farmacologica dei disturbi mentali, fate riferimento al testo di farmacologia Goodman & Gilman's, ultima edizione italiana (o inglese).
Argomenti da affrontare:
· La neurotrasmissione ed il Sistema Nervoso Centrale
· Terapie farmacologiche della Depressione
· Terapie farmacologiche dei Disturbi d'ansia
· Farmacoterapia della Psicosi e della Mania
· Ipnotici e sedativi
Per la parte di legislazione psichiatrica, OLTRE AL CAPITOLO DEDICATO NEL TESTO:
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:9U6IImq1VqcJ:www.news-forumsalutementale.it/public/REGIONE-EMILIA-ROMAGNA.doc+&cd=1&hl=it&ct=clnk&gl=it
Per la parte sui Disturbi da abuso di sostanze: Nel testo ultima edizione vi è il cap. 10 dedicato.
Per gli studenti degli anni precedenti, che utilizzano la vecchia edizione fate riferimento sempre al cap 10 della nuova edizione
Per la parte contro la Violenza alle donne:
Fate riferimento al mio materiale caricato su
https://campus.unibo.it/
ERASMUS STUDENTS WHO CHOOSE AN ENGLISH TEXT:
Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11 Edition by Benjamin J. Sadock and Virginia A. Sadock
Modalità di verifica dell'apprendimento.
Esame orale.
Domande d'esame.
Verrà effettuata l'estrazione casuale di due argomenti di Psichiatria fra i seguenti (oltre alle domande di Psicologia):
Nota: quando nella domanda compare il solo disturbo mentale (es. Delirium) è implicito che si dovranno esporre: epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico, diagnosi e diagnosi differenziale, decorso, prognosi e terapia.
PSICOPATOLOGIA GENERALE
1. Disturbi della percezione
2. Disturbi del pensiero
3. Disturbi dell'attenzione, coscienza e vigilanza
4. Disturbi della coscienza dell'Io
5. Disturbi della memoria
6. Disturbi dell'intelligenza
7. Disturbi dell'affettività
8. Disturbi dell'istintualità, della volontà e della psicomotilità
DIAGNOSI E CLASSIFICAZIONI PSICHIATRICHE
9. Il problema della diagnosi in psichiatria. Il DSM-IV-TR
INTERVISTA PSICHIATRICA
10. Componenti dell'intervista e della valutazione psichiatrica. Interviste strutturate e scale di valutazione psichiatriche (Rating Scales)
DEMENZA, DISTURBO AMNESTICO, DELIRIUM, DISTURBI MENTALI DOVUTI AD UNA CONDIZIONE MEDICA GENERALE
11. Delirium
12. Demenze: epidemiologia, eziopatogenesi e quadri clinici
13. Demenze: diagnosi e diagnosi differenziale, decorso, prognosi e cenni terapeutici
14. Disturbo amnestico
15. Disturbi Mentali Dovuti a una condizione medica generale
SCHIZOFRENIA
16. epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
17. diagnosi, decorso, prognosi
18. Sottotipi della schizofrenia, diagnosi differenziale
19. Terapia
DISTURBO DELIRANTE, DISTURBO SCHIZOFRENIFORME, DISTURBO SCHIZOAFFETTIVO, PSICOSI BREVE
20. Disturbo Delirante: fattori eziologici ed epidemiologia, sintomi e criteri diagnostici
21. Disturbo Delirante: decorso e prognosi, diagnosi differenziale e terapia
22. Disturbo Schizofreniforme
23. Disturbo Schizoaffettivo
24. Psicosi Breve
DISTURBI SOMATOFORMI E MEDICALLY UNEXPLAINED SYMPTOMS
25. Disturbo di Somatizzazione
26. Disturbo Algico, ipocondria
27. Disturbo da Dismorfismo Corporeo, disturbo somatoforme indifferenziato
28. Diagnosi differenziale dei Disturbi Somatoformi
29. Decorso, prognosi e trattamento dei Disturbi Somatoformi
DISTURBI DISSOCIATIVI
30. Amnesia Dissociativa, Fuga Dissociativa
31. Disturbo Dissociativo di Identità, Disturbo di Depersonalizzazione
DISTURBI DELL'ALIMENTAZIONE
32. Anoressia Nervosa: Ipotesi eziopatogenetiche, psicoanalitiche, sistemiche e cognitivo-comportamentali, caratteristiche cliniche, criteri diagnostici e approccio terapeutico
33. Bulimia Nervosa: Ipotesi eziopatogenetiche, psicoanalitiche, sistemiche e cognitivo-comportamentali, caratteristiche cliniche, criteri diagnostici e approccio terapeutico
34. Altri disturbi dell'Alimentazione
LEGISLAZIONE E PSICHIATRIA FORENSE
35. Consenso alle cure e facoltà di curare, etica in psichiatria. Trattamenti sanitari obbligatori.
ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI PSICHIATRICI
36. I progetti obiettivi “tutela della salute mentale”. Componenti strutturali del Dipartimento di Salute Mentale: Centro di salute mentale e Servizio psichiatrico di diagnosi e cura, Strutture intermedie semiresidenziali e residenziali.
VIOLENZA CONTRO LE DONNE ED I MINORI
37. Quadri clinici ed epidemiologia. Decorso, prognosi ed interventi terapeutici.
38. Reazione acuta da stress e disturbo post traumatico da stress.
TERAPIA FARMACOLOGICA DEI DISTURBI MENTALI
39. La neurotrasmissione ed il Sistema Nervoso Centrale
40. Terapie farmacologiche della Depressione
41. Terapie farmacologiche dei Disturbi d'ansia
42. Farmacoterapia della Psicosi e della Mania
43. Ipnotici e sedativi
DEPRESSIONE MAGGIORE
44. Epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
45. Diagnosi, decorso, prognosi
46. Sottotipi depressione, diagnosi differenziale
47. Terapia
DISTURBO BIPOLARE
48. Epidemiologia, eziopatogenesi, quadro clinico
49. Diagnosi, decorso, prognosi
50. Sottotipi disturbo bipolare, diagnosi differenziale
51. Terapia
DISTURBI DA ABUSO DI ALCOOL E DI SOSTANZE
52. Alcol e Benzodiazepine
53. Oppiacei
54. Stimolanti e Allucinogeni
55. DISTURBI DI PERSONALITÀ cluster A B e C
DISTURBI D’ANSIA
56. Disturbo da attacchi di panico
57. Disturbo ossessivo compulsivo
58. Disturbo d'ansia generalizzata
59. Disturbo acuto da stress
60. Disturbo post traumatico da stress
61. FOBIE
62. SUICIDIO
Testi/Bibliografia
Manuale di Psichiatria e Psicologia Clinica 5/ed. Giordano
Invernizzi, Cinzia Bressi.
PSICOPATOLOGIA GENERALE . DA STUDIARE CON ATTENZIONE
SUL TESTO DI INVERNIZZI (MANUALE DI PSICHIATRIA E PSICOLOGIA
CLINICA)
Per la terapia farmacologica dei disturbi mentali, fate riferimento al testo di farmacologia Goodman & Gilman's, ultima edizione italiana (o inglese).
Argomenti da affrontare:
· La neurotrasmissione ed il Sistema Nervoso Centrale
· Terapie farmacologiche della Depressione
· Terapie farmacologiche dei Disturbi d'ansia
· Farmacoterapia della Psicosi e della Mania
· Ipnotici e sedativi
Per la parte di legislazione psichiatrica, OLTRE AL CAPITOLO DEDICATO NEL TESTO:
Metodi didattici
TIROCINIO NEL REPARTO DI PSICHIATRIA D'URGENZA
SERVIZIO PSICHIATRICO DIAGNOSI E CURA E CONSULENZE (PRESSO OSPEDALE MAGGIORE)
Direttore: Prof. Diana De Ronchi
Luciano Vettore, Alfred Tenore: Presentazione del core curriculum per le abilità pratiche. Med. Chir. 21. 693-748, 2003
Vengono di seguito presentati tre elenchi distinti di abilità pratiche, che corrispondono a tre diversi livelli tassonomici nell'esercizio delle abilità considerate; sono tre livelli dipendenti dai bisogni effettivi di competenza professionale del neolaureato in medicina:
1) Alcune abilità sarà sufficiente che lo studente le abbia viste esercitare da altri, per esempio durante le attività di tirocinio, perché verosimilmente non sarà chiamato a esercitarle personalmente durante il suo futuro esercizio professionale, se non in ambiti specialistici per i quali sarà necessaria una ulteriore formazione specifica:
PSICHIATRIA E PSICOLOGIA CLINICA
- attività degli operatori di équipe territoriale
- colloquio psichiatrico
- applicazione dei principali test cognitivi
- intervento psichiatrico in situazione di emergenza
- prescrizione di trattamento sanitario obbligatorio (TSO)
2) Altre abilità sarà opportuno che lo studente le abbia esercitate di persona almeno una volta, sotto lo stretto controllo del tutore:
PSICHIATRIA E PSICOLOGIA CLINICA
- avviare un colloquio (in condizioni simulate) con paziente psichiatrico
- eseguire colloquio strutturato (in condizioni simulate) per valutare il rischio suicidario
- somministrare i principali test psico-diagnostici
- applicare una scala di valutazione psichiatrica
- applicare le tecniche di counselling e colloquio motivazionale
- prescrivere diverse classi di psicofarmaci
3) Infine abilità che qualsiasi medico deve essere in grado di esercitare in modo autonomo e automatico fin dal momento della laurea, perché rappresentano il bagaglio professionale essenziale e irrinunciabile della professione medica, utile al generalista, come a tutti gli specialisti; queste ultime sono le abilità pratiche la cui acquisizione va verificata osservandone l'adeguatezza mentre il discente le esercita personalmente.
PSICHIATRIA E PSICOLOGIA CLINICA
- Presentarsi in modo appropriato al paziente
- Avviare il colloquio con il paziente utilizzando tecniche utili a raccogliere informazioni (domande aperte, chiuse, stimolo, ecc.)
- Utilizzare tecniche di comunicazione atte a restituire informazioni al paziente (parafrasi, ricapitolazioni, espressioni empatiche , ecc..)
- Utilizzare le quattro dimensioni dell'agenda del paziente per descrivere la sua condizione medica
- Informare il paziente e i congiunti su diagnosi di patologie gravi, invalidanti o con esito infausto e sui relativi trattamenti
- Informare il paziente sulle modalità di assunzione di un trattamento e verificarne la compliance
- Informare e discutere con un paziente sui benefici e rischi di un trattamento o di un'indagine diagnostica
- Porre i quesiti idonei a rilevare segni di disagio psichico
- Porre i quesiti utili per rilevare gli effetti utili e quelli indesiderati di una terapia con psicofarmaci
- Fornire a un familiare le informazioni sullo stato di salute di un congiunto
- Raccogliere un "consenso informato"
- Informare sui rischi dell'uso di alcol in condizioni a rischio (guida, ecc.)
- Informare sui rischi acuti e cronici dell'uso di droghe (eroina, cocaina, alcol, anfetamine, extasis, crac)
Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento
Esame orale.
Verrà effettuata l'estrazione casuale di due argomenti di Psichiatria fra i seguenti (oltre alle domande di Psicologia, vedi di seguito):
per la parte di Psichiatria vedi in alto "programma"
per la parte di Psicologia, fate riferimento al Programma del Prof. Rossi (verificate sempre il suo sito unibo)
DOMANDE ESAME DI PSICOLOGIA CLINICA (CORSO INTEGRATO)
PROF. NICOLINO CESARE ROSSI
1) Diagnosi nosografica‐descrittiva e psicodinamica
2) Il modello biopsicosociale
3) Cosa sono i Gruppi Balint?
4) Cos'è una psicoterapia?
5) Approccio comportamentale
6) Approccio cognitivo
7) Approccio relazionale‐sistemico
8) Approccio psicoanalitico
9) Placebo e effetto placebo
10) Metodo sperimentale e metodo clinico
11) Variabile dipendente e variabile indipendente
12) Metodo correlazionale
13) Comportamento verbale e non verbale nel colloquio clinico
14) La conduzione del colloquio clinico
15) Requisiti psicometrici dei test (validità, fedeltà, standardizzazione)
16) Questionari di autovalutazione
17) Test proiettivi
a. Thematic Apperception Test
b. Test di Rorschach
18) Scale di intelligenza
19) Cos'è il QI
20) Transfert e Controtransfert
21) Inconscio
22) Il conflitto psichico
23) Il complesso di Edipo
24) Angoscia di castrazione
25) Fasi psicosessuali
26) Attaccamento
27) Super Io ed Ideale dell'Io
28) Descrivi le funzioni dell'Io
29) Meccanismi di difesa
a. Rimozione
b. Razionalizzazione
c. Formazione reattiva
30) Nevrosi e psicosi
31) Le fonti e le forme dell'angoscia alla base della patologia psichica
32) Le reazioni alla malattia a prognosi infausta secondo la Kubler‐Ross
33) Meccanismi di difesa in risposta alla malattia
34) Le ansie del bambino di fronte all'ospedalizzazione
35) Stress ed eventi stressanti
36) Processo di somatizzazione
37) Alessitimia
38) Fattori psicologici e dolore nella pratica medica
39) Il burnout (i.e., fasi del burnout)
40) Fattori protettivi e predisponenti
Orario di ricevimento
Consulta il sito web di Diana De Ronchi