99693 - Medical Disorders of Locomotor System and Physical Medicine

Learning outcomes

Il corso ha lo scopo di fornire le nozioni di base sulle più comuni affezioni dell'apparato muscolo scheletrico, la loro eziopatogenesi, la loro diagnosi ed il loro trattamento. In particolare lo studente: - conosce i principi di fisiologia articolare e patomeccanica delle lesioni traumatiche dell'apparato muscolo-scheletrico; - conosce le principali malformazioni congenite; - conosce le principali alterazioni dell'accrescimento; - conosce le principali alterazione degenerative; - conosce gli elementi fondamentali della traumatologia e del primo soccorso. Al termine del corso lo studente conosce inoltre: - gli obiettivi e l'organizzazione della Medicina Fisica e Riabilitativa; - l'ambito medico e sociale in cui si realizzano le attività della Medicina Fisica e Riabilitativa; - i principali metodi di valutazione della funzione motoria, della disabilità e delle sue conseguenze; - i mezzi fisici e le principali tecniche riabilitative. Lo studente inoltre apprende i criteri che guidano le fasi della riabilitazione in generale e in particolare in alcune patologie di interesse della disciplina sportiva

Course contents

Programma del Corso di “Malattie dell’Apparato Locomotore e Medicina Fisica”
1) Il Concetto di Team Interdisciplinare: il Dottore in Scienze Motorie, il Fisiatra, il Fisioterapista, il Reumatologo, l’Ortopedico, il Tecnico Ortopedico, il Terapista Occupazionale, l’Infermiere.
2) Aspetti Generali
● La terminologia nello studio delle patologie dell’apparato locomotore
● Anatomia e Fisiologia
● La valutazione clinica e cinesiologica del paziente ortopedico fisiatrico
○ Anamnesi
○ Esame obiettivo
○ Esami di laboratorio
○ Esami strumentali (radio-diagnostici)
○ Valutazione del dolore
○ Valutazione funzionale quantitativa
■ Misurazioni cliniche goniometri, goniometri digitali, accelerometri, elasto-ecografi)
■ Misurazioni biomeccaniche
■ Misurazioni radiografiche
■ Scale di valutazione generali e specifiche
● Le basi generali del razionale terapeutico del paziente ortopedico
○ La comunicazione e la gestione del paziente ortopedico e dei familiari
○ La tipologia del paziente con patologia dell’apparato locomotore
■ Giovane e l’anziano
■ Sportivo agonista, sportivo amatoriale, sedentario, inattivo, lavoratore
■ Fragile con patologie croniche (cardiocircolatorie, polmonari, etc)
■ Reumatologico
■ Dismetabolico (diabete e gotta)
■ Diversamente abile (mentale, fisica)
○ La gestione delle patologie dell’apparato locomotore
■ Trattamento farmacologico
■ Trattamento conservativo riabilitativo e strumentale
■ Trattamento infiltrativo
■ Trattamento chirurgico a cielo aperto, mininvasivo e artroscopico

■Trattamento patologie neoplastiche (nozioni su tumori maligni, benigni e lesioni pseudo-tumorali).

3) Malformazioni Congenite
● Sinostosi vertebrali congenite
● Emispondilia
● Torcicollo congenito osseo
● Torcicollo miogeno
● Costa cervicale
● Spina bifida
● Sacralizzazione della V vertebra
● Torace a imbuto o torace carenato
● Scapola alta congenita
● Malformazioni dell’arto superiore
● Malformazioni del cingolo pelvico
● Displasia congenita dell’anca
● Coxa vara congenita. Ipoplasia e aplasia femorale
● Lussazione recidivante e abituale della rotula. Displasia congenita del ginocchio
● Ipoplasia e aplasia del perone
● Ipoplasia, aplasia, pseudoartrosi congenita della tibia
● Piede torto congenito
● Rigidità articolari congenite multiple
4) Malattie dell'accrescimento
● Scoliosi
● Cifosi
● Lordosi
● Piede piatto valgo statico
● Spondilolisi-Spondilolistesi
● Epifisiolisi
● Apofisiolisi
● Osteocondrosi
● Dismetrie degli arti
● Varismo e valgismo del ginocchio
● Piede piatto e piede cavo
5) Alterazioni neuromuscolari infantili
● Traumi e paralisi ostetriche
● Paralisi spastiche infantili
● Poliomielite
● Distrofie muscolari progressive
● Piede cavo
6) Alterazioni su base circolatoria
● Osteonecrosi
● Algodistrofia
7) Patologie dell’adulto e dell’anziano
● Lesioni Degenerative Croniche: Aspetti generali
○ Aging (Invecchiamento) e degenerazione del tessuto osseo e muscolo-tendineo
○ Sovraccarico funzionale: la teoria biomeccanica
○ Infiammazione: la teoria infiammatoria
○ Lesioni Alterazioni articolari e ossee:
■ Condropatia/Artrosi
■ Osteopenia/Osteoporosi
○ Lesioni Alterazioni dei tessuti molli
■ Tendiniti croniche
■ Sarcopenia
■ Cachessia
■ Rigidità muscolare
● Lesioni Traumatiche Acute: Aspetti Generali
○ Lesioni Ossee: Fratture
■ Principi generali
■ Classificazione
■ , terapia, fratture diafisarie, fratture del collo del femore, fratture e lussazioni vertebrali
○ Lesioni dei Tessuti Molli: Lesioni tendinee
○ Lesioni dei Tessuti Molli: Lesioni Legamentose
○ Lesioni dei Tessuti Molli: Lesioni Meniscali e dei Cercini
8) Alterazioni infettive
● Osteomieliti
● Infezione protesi articolari
9) Alterazioni metaboliche (iperparatiroidismo, rachitismo, osteoporosi, osteomalacia, gotta, m. di Paget, Diabete, Gotta)
10) Patologie reumatiche (artrite reumatoide, spondiloartrite anchilosante)

Readings/Bibliography

Manuale di Ortopedia e Traumatologia
di Giannini - Faldini

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