94174 - ASSISTENZA TERRITORIALE E CONTINUITA' ASSISTENZIALE (BO)

Anno Accademico 2025/2026

  • Docente: Pietro Giurdanella
  • Crediti formativi: 3
  • SSD: MED/45
  • Lingua di insegnamento: Italiano
  • Modalità didattica: Lezioni in presenza (totalmente o parzialmente)
  • Campus: Bologna
  • Corso: Laurea Magistrale in Scienze infermieristiche e ostetriche (cod. 8488)

Conoscenze e abilità da conseguire

Alla fine dell'insegnamento lo studente deve conoscere: gli orientamenti normativi e le strategie su cui si basa l'organizzazione dell'offerta sanitaria e socio-sanitaria in grado di rispondere alle transizioni epidemiologiche, demografiche e sociali che caratterizzano la domanda di assistenza; i modelli di cure primarie, le cure intermedie e la rete dell'offerta sanitaria e socio-sanitaria che garantiscono integrazione e continuità delle cure; i principali modelli di presa in carico nella cronicità; i principi della coprogettazione e dell'empowerment di comunità.

Contenuti

La cronicità e la fragilità

  • Transizione demografica, sociale ed epidemiologica 
  • Salute per tutti, una visione sistemica
  • I determinanti della salute
  • La sfida della prossimità
  • Assistenza primaria 
  • La mappa delle fragilità
  • Piano nazionale di cronicità 
  • Chronic Care Model
  • La valutazione multidimensionale
  • Il management della transizione 
  • Transitional Care
  • Population Health Management 
  • Community building 

 

Standard e modelli organizzativi 

  • PNRR - Missione 6 salute 
  • Decreto Ministeriale 77/2022 - Modelli e standard per lo sviluppo dell’Assistenza Territoriale nel Servizio Sanitario Nazionale
  • Integrazione sociale e sanitaria
  • Sanità Digitale 

 

Sviluppo professionale

  • Infermiere di Famiglia e di Comunità 
  • Ostetrica di Famiglia e di Comunità

 

 

Testi/Bibliografia

Bibliografia/Testi

  • Community building: logiche e strumenti di management. Comunità, reti sociali e salute, Longo/Barsanti, 2021. Egea Editore (Risorsa pubblica consultabile al link: https://cergas.unibocconi.eu/publications/books-research-reports)
  • La sanità di prossimità - Case della salute, case e ospedali di comunità, farmacie multi-servizi nelle città dei “quindici minuti”, R. Zanello, 2022. Il Pensiero Scientifico editore
  • Sanità Digitale, riflessioni teoriche ed esperienze applicative, Vicarelli/Bronzini, 2019. Editore Il Mulino.
  • Infermieristica di famiglia. Una guida per prendersi cura del sistema famiglia, Shajani/Snell, edizione italiana a cura di Brugnolli, Cavada, Longhini, Pedrotti, Saiani, 2021. Il Pensiero Scientifico editore.
  • Dalle Case della Salute alle Case della Comunità, Brambilla/Maciocco, 2022. Carocci editore
  • Salute per tutti: miti, speranze e certezze della Primary Health Care, Bonaldi/Celotto/Lauriola/Mereu, 2021. Cultura e Salute Editore Perugia (Risorsa pubblica consultabile al link https://www.edizioniculturasalute.com/wp-content/uploads/2021/11/ebook_salute-per_tutti.pdf)
  • La salute cerca casa. Manifesto per una comunità protagonista del proprio benessere. Di S. Landra, M. Ravazzini, F. Prandi, 2019. Editore DeriveApprodi
  • Governare l'assistenza primaria. Manuale per operatori di sanità Pubblica, gruppo di lavoro Società Italiana di Igiene, 2017, Mondadori Bruno editore. (Risorsa pubblica consultabile al link https://www.aprirenetwork.it/book/manuale-governare-lassistenza-primaria/)

 

Approfondimento, letture consigliate

  • Partecipazione, fondamento per il benessere e la coesione sociale. Di Carlo Sangalli, Marco Trabucchi. 2024. Il Mulino editore
  • Engagement. Un nuovo modello di partecipazione in sanità. Di Guendalina Graffigna e Serena Barello. 2017. Il Pensiero Scientifico Editore
  • La città dei 16 minuti. Per una cultura urbana democratica. 2020, Carlos Moreno. Add Editore
  • Abitare la prossimità. 2021. Elio Manzini. Egea Editore
  • Educare alla Salute e all’Assistenza, Gruppo di Lavoro Nazionale Primary Health Care della Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica, 2018. Bruno Mondadori editore, EAN: (Risorsa pubblica consultabile al link https://www.aprirenetwork.it/book/educare-alla-salute-e-allassistenza-manuale-per-operatori/ )
  • Position Sanità Digitale FNOPI (2024) Consultabile al link https://www.fnopi.it/wp-content/uploads/2024/09/Approfondimento-al-Position-Fnopi-17_9.pdf





Metodi didattici

Lezioni frontali

Letture di approfondimento

Lavori di gruppo 

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

Valutazione formativa: esercitazioni, casi, laboratorio


Valutazione sommativa: discussione di un piano/programma/progetto che dimostri le capacità di interpretazione/ragionamento e problem solving/decisione rispetto ai temi trattati; prova orale sui contenuti trattati

La valutazione del piano/programma/progetto terrà conto della completezza e della correttezza di quanto indicato, dell'uso del linguaggio scientifico e dell'eventuale presenza di errori classificabili come "frequenti", discussi nell'ambito delle lezioni.

La valutazione della prova orale terrà conto della completezza e correttezza dei contenuti e dell'uso del linguaggio scientifico, nonchè della capacità di determinare la relazione fra i diversi concetti.

L'esame si intende superato se anche le prove dei restanti moduli risulteranno sufficienti.

Gradazione del voto finale

  • Mancata applicazione dei Modelli/Metodi indicati, linguaggio inadeguato, scarsità/assenza dei contenuti: insufficiente
  • Applicazione meccanica dei Metodi/Modelli indicati, linguaggio complessivamente corretto, presenza dei contenuti principali→ 18-19
  • Applicazione dei Metodi/Modelli con sufficiente adeguamento al tema trattato, espressione in linguaggio corretto presenza dei contenuti, capacità di determinare le principali relazioni fra i diversi concetti.→ 20-24
  • Applicazione dei Metodi/Modelli adeguata al tema trattato, padronanza della terminologia specifica, presenza di tutti i contenuti, capacità di determinare la relazione fra i diversi concetti.→ 25-29
  • Applicazione dei Metodi/Modelli adeguata ed esaustiva rispetto al tema trattato, originalità del tema, piena padronanza della terminologia specifica, capacità di argomentazione, autovalutazione e autoriflessione, approfondimenti sui contenuti e piena capacità di determinare la relazione fra i diversi concetti. → 30-30L

La prova verrà svolta secondo le indicazioni contenute nei regolamenti di Ateneo (che si invita a consultare) e secondo eventuali altre indicazioni fornite di volta in volta dagli Organi accademici

Per richieste di chiarimento contattare il Docente via Teams o fissando un appuntamento tramite agenda elettronica

 

Strumenti a supporto della didattica

PC e Videoproiettore, materiale didattico

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Pietro Giurdanella

SDGs

Salute e benessere Città e comunità sostenibili

L'insegnamento contribuisce al perseguimento degli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile dell'Agenda 2030 dell'ONU.