39155 - FISIOTERAPIA DEI DISTURBI MUSCOLO SCHELETRICI (BO)

Scheda insegnamento

  • Docente Daniele Tosarelli

  • Crediti formativi 2

  • Modalità didattica Convenzionale - Lezioni in presenza

  • Lingua di insegnamento Italiano

  • Orario delle lezioni dal 14/10/2019 al 05/12/2019

Anno Accademico 2019/2020

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del modulo lo studente possiede la capacità di applicare conoscenza e comprensione in merito a: patologie dell'apparato locomotore suscettibili di trattamento fisio-chinesiterapico, individuazione dei bisogni preventivi e riabilitativi del soggetto attraverso la valutazione dei dati clinici e delle caratteristiche individuali, modalità terapeutiche consone nell'ambito ortopedico, progettazione, pianificazione ed esecuzione dell'intervento fisioterapico.

Contenuti

1. IL RAGIONAMENTO CLINICO:

- definizione

- le fasi che compongono il ragionamento clinico: raccolta anamnestica con la relativa diagnosi clinica effettuata dal medico, valutazione funzionale, individuazione degli obiettivi terapeutici, pianificazione intervento riabilitativo (progetto, programma fisioterapico), rivalutazione

2. LA SPALLA:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare e test di Apley

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

§ test specifici utili per far diagnosi funzionale differenziale: Test di Neer, Hawkins, Jobe, Erls, Drop Sign, Lift of test, Belly – Press Sign, Yergason, Speed, Segno del solco, del cassetto, Appression Test, Relocation Test, Test di O'Brien

o Valutazione della disabilità: scala Constant Murley

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo ( esiti di frattura, di impingement, di ricostruzione della cuffia dei rotatori, slap lesion, instabilità, protesi di spalla, capsulite adesiva)

3. IL GOMITO:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

§ Test specifici: test per la stabilità legamentosa, test di Mills, segno del gomito del tennista e test per evidenziare un'epitrocleite

o Valutazione della disabilità: scala DASH

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo (esiti di lussazione e fratture)

4. LA MANO:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

o Valutazione della disabilità: scala DASH

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo (esiti di fratture e di tenoraffia dei tendini flessori ed estensori)

5. L'ANCA:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

§ Test funzionali specifici: test di Ober, test di Thomas, test trendelenburg, Test di Craig (per valutare l'antiversione del femore), Test di Patrick, test del piriforme, test per valutare etrometria arti inferiori

o Valutazione della disabilità: scala Harris Hip

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo (fratture di bacino e di femore, artropotesi d'anca)

6. IL GINOCCHIO:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea, test del ballottamento rotuleo

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

§ Test specifici: Test del cassetto anteriore e posteriore, test di Lachman, test cassetto laterale, test dello sfregamento femoro- rotuleo, Test di Mc Murray, test di compressione e di distrazione, test di Smillie

o Valutazione della disabilità: scala Tegner and Lysholm Knee Scoring Scale, Womac

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo (esiti di distorsione di ginocchio, esiti di ricostruzione LCA e LCP, esiti di ricostruzione del tendine rotuleo, artroprotesi di ginocchio)

7. LA CAVIGLIA E IL PIEDE:

- Valutazione funzionale:

o Valutazione della menomazione effettuata tramite osservazione, ispezione, palpazione, somministrazione di test e scale di valutazione. Misure di outcome:

§ valutazione del dolore tramite colloquio e somministrazione scala VAS

§ valutazione dell'edema tramite perimetria e segno della fovea

§ valutazione del termotatto tramite la palpazione della zona interessata e comparazione col distretto controlaterale

§ valutazione dell'escursione articolare tramite Test articolare

§ valutazione della forza muscolare tramite test muscolare (M.R.C. Medical Research Council)

§ valutazione della sensibilità (se necessario)

§ Test specifici: Test del cassetto, Test differenziale fra tibio-tarsica e sottoastragalica (utile per capire qual è la sede responsabile del dolore), Test di Thompson, Segno di Homann, test della flessione dorsale della tibio-tarsica (differenziazione fra gastrocnemio e soleo), Test per il piede piatto contratto

o Valutazione della disabilità: scala Ankle Functional Score e FADI (Foot Ankle Disability Index)

- Obiettivi terapeutici

- Strategie fisioterapiche indicate per il raggiungimento degli obiettivi

- Il trattamento fisioterapico nelle principali patologie di interesse riabilitativo (esiti di distorsione di caviglia e di ricostruzione del tendine d'achille)

8. IL CAMMINO:

o Cause del cammino patologico: piede cadente, ginocchio flesso, scatto del ginocchio in estensione, recurvatum del ginocchio, segno di trendelenburg positivo, andatura falciante, andatura steppante

o Osservazione del cammino

o Valutazione della disabilità: Scala Tinetti e Time Walking test

o Strategie fisioterapiche

Testi/Bibliografia

Testi/Bibliografia

S. Hoppenfield - L'esame obiettivo in ortopedia - Ed. Aulo Gaggi

Coppola L, Masiero S, Riabilitazione in Ortopedia, 2005 Piccin, Padova

Mancini A, Morlacchi C, Clinica Ortopedica, 2003 Piccin, Padova

Fusco A, Foglia A, Musarra F, Testa M, La Spalla nello Sportivo, 2005, Masson Milano

Ferrari S, Pillastrini P, testa M, Vanti C, Riabilitazione post-chirurgica nel paziente ortopedico, 2010, Elsevier Masson, Milano

Giannini S, Faldini C, Manuale di Ortopedia e Traumatologia, 2008, Edizioni Minerva Medica, Torino

Brent Brotzman S, Riabilitazione in ortopedia e traumatologia. Protocolli terapeutici, 2002, Utet, Torino

Brent Brotzman S, Manuale di Riabilitazione Ortopedica, 2008, Elsevier Masson, Milano

Metodi didattici

Lezioni frontali ed esercitazioni pratiche

Modalità di verifica dell'apprendimento

Verifica teorica e pratica

Strumenti a supporto della didattica

PC e videoproiettore

Articoli scientifici

Dispense

Orario di ricevimento

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