Massimo Romanelli

Programma - TECNICHE DI IMAGING CT E ANGIOGRAFICHE

Anno Accademico 2012/2013
Docente Massimo Romanelli
Numero di crediti

I principali obiettivi del corso
Lo studente deve conoscere le principali tecniche di studio TC in neuroradiologia e radiologia (TC Body (Collo, Torace, Addome) e le metodiche associate di tipo Angiografiche/interventistica, l'utilizzo del mezzo di contrasto abbinato anche alle tecniche agiografiche, nonché gli studi relativi al sistema osteo-articolare.
Al termine del corso, lo studente dovrà conoscere i principi di funzionamento dei sistemi di Tomografia Computerizzata, degli Angiografi ed i metodi di ricostruzione dell'immagine, con particolare riferimento ai più recenti progressi tecnologici dei componenti fondamentali.

Programma/Contenuti
Introduzione alla TC in Neuroragiologia:

• Diagnostica Neuroradiologica
• Cenni ed evoluzione storica in Neuroradiologia
• Evoluzione tecnologica delle apparecchiature TC
• Piani anatomici del corpo umano
• Punti di repere
• Piani di studio TC

Caratteristiche tecniche e metodologiche del programma:

• Presa in carico del paziente/utente (Inserimento dati anagrafici, preparazione, posizionamento del paziente, scanogramma )
• Parametri di esposizione (Chilovolt, milliamper, tempo di scansione)
• Parametri geometrici (inclinazione dei piani, spessore, incremento, pitch, intervallo di ricostruzione, campo di acquisizione )
• Parametri di ricostruzione (Campo di ricostruzione, matrice, filtro di ricostruzione)
• Parametri di visualizzazione (Ampiezza della finestra, centro della finestra)
• Ottimizzazione della dose
• Post elaborazione 2D (MPR ortogonale, inclinato, curvo)
• Post elaborazione 3D (MIP, SSD, VR, VE )

Protocolli di studio TC:
Lo studente verrà a conoscenza per ogni protocollo di studio TC delle principali indicazioni all'esame, procedura e posizionamento del paziente, scanogramma, volume di interesse, parametri tecnici, documentazione immagine, commenti e criteri di correttezza, e cenni di anatomia TC vedi schema:
Schema
Titolo del protocollo:
• Principali indicazioni:
• Posizione del paziente: 
• Scanogramma:
• esecuzione
• Centraggio -Volume d’interesse-tecnica:
• Criteri di correttezza
• Documentazione-Post processing-filtri: 
    • Ampiezza e livello W-L 
    • Filtri 
    • Post-processing
• Discussione


Indice dei protocolli 

TC Single e Multislice

TC in neuroradiologia 23
TC del cranio senza mdc 24
TC del cranio con mdc 26
TC delle orbite senza o con mdc 28
TC della sella turcica e dell’ipofisi senza o-con mdc 30
TC del basicranio senza e con mdc 32
TC dell’orecchio (osso temporale, rocche petrose ,orecchio esterno, medio ed interno) 34
TC del massiccio facciale (seni paranasali) 36
TC del massiccio facciale (processi espansivi dei seni paranasali) 38
Angio-TC dei vasi intracranici 40
Angio-TC dei vasi del collo e dell’arco aortico 42
TC del rachide cervicale 44
TC della cerniera cranio-vertebrale 46
TC del rachide dorsale 48
TC del rachide lombo-sacrale 50
TC del cranio per craniostenosi 52

TC del torace 57
TC standard del torace 58
TC del torace ad alta risoluzione (HRTC) 60
TC del torace a basse dosi 62
TC delle vie aeree centrali 64
TC del torace per trauma 66
TC del nodulo polmonare solitario 68
Angio - TC delle arterie polmonari 70
Angio – TC dell’aorta toracica 72

TC dell’addome 77
TC addome superiore 79
TC addome superiore senza e con mdc: studio monofasico (fase venosa) 80
TC addome superiore senza e con mdc: studio bifasico (fase arteriosa + fase venosa) 82
TC addome superioree senza e con mdc: 84 studio trifasico (fase arteriosa + fase venosa + fase tardiva)
TC addome completo senza mdc: 86
TC addome completo senza e con mdc: studio monofasico (fase venosa) 89
TC addome completo senza e con mdc: studio bifasico (fase arteriosa + fase venosa) 92
Uro -TC : TC addome completo senza e con mdc: studio bifasico 95 (fase venosa + fase tardiva)
TC addome inferiore senza e con mdc: studio monofasico (fase venosa) 98
Entero-TC e TC-Enteroclisi (Studio mono/bifasico in fase arteriosa e/o venosa) 101
Colonscopia virtuale: Studio senza (e con) mdc 104
Angio-TC aorta, vasi addominali ed asse iliaco-femorale: 107
studio TC senza e con mdc monofasico (fase arteriosa)
TC single e multislice in pediatria 113
Mdc ev: dose e modalità di somministrazione 115
Mdc per os 116

TC Single e Multislice (Pediatrica)

Neuro TC: indicazioni 117
TC body: indicazioni 119Bibliografia

Protocolli di studio TC interventistica:

• Studio biopsia TC-guidata
• Studio TC vertebroplastica

Testi/Bibliografia
• Linee guida per la qualità TC- Servizio Sanitario Regionale Emilia-Romagna

Protocolli di studio Angiografia/interventistica:

• Maggiori distretti anatomici (in costruzione)



Metodi didattici
Lezioni frontali - video