Disturbi Psichiatrici in Medicina Generale / Psichiatria di
Consulenza e Collegamento
Psicofarmacologia Clinica dei Farmaci Antipsicotici
Esordi Psicotici
Psichiatria Transculturale
Disturbi Psichiatrici in Medicina Generale / Psichiatria
di Consulenza e Collegamento. L'Istituto di Psichiatria
“P.Ottonello” è da tempo uno dei centri italiani di riferimento sul
tema della Psichiatria di Consulenza e Collegamento e il centro più
importante riguardo il collegamento con la medicina generale.
L'Istituto ha promosso ricerche sull'epidemiologia dei disturbi
psichiatrici in medicina generale e sui modelli di integrazione fra
servizi psichiatrici e medicina generale. In particolare sono stati
condotti due importanti studi epidemiologici sui disturbi
psichiatrici in medicina generale. Il primo ha valutato circa 2000
pazienti di 30 MMG di Bologna, utilizzando una metodologia
sovrapponibile all'Indagine OMS “Psychological Problems in General
Health Care”, la ricerca di riferimento in questo campo. Un secondo
studio fu condotto in collaborazione con la Società Italiana di
Medicina Generale (SIMG) a livello nazionale con la partecipazione
di 191 MMG provenienti da tutte le regioni italiane e quasi 2000
pazienti reclutati in maniera casuale. Nell'ambito di questo
secondo progetto attenzione particolare è stata dedicata al tema
della psicogeriatria ed in particolar modo ai soggetti che
presentano depressione in età avanzata e ai soggetti con
deterioramento cognitivo. Tali ricerche hanno esitato in numerose
pubblicazioni su riviste internazionali. L'Istituto ha poi promosso
nell'area bolognese il "Progetto Collaborativo: Bologna -
Psichiatria e Medicina Generale" ed in questo ambito ha
sperimentato diversi modelli di integrazione fra cure primarie e
specialistica. Report su queste esperienze – nel quale veniva messa
in risalto l'originale organizzazione del Servizio, ispirato ad
analoghe iniziative condotte nei paesi anglo-sassoni, ma adattato
secondo le caratteristiche del Sistema Sanitario Nazionale italiano
– sono stati presentati a congressi e pubblicati in riviste
internazionali. Diversi centri europei (Cipro, Grecia, Svezia)
hanno inviato personale a visitare il Servizio di Consulenza di
Bologna. Una relazione sul progetto di Bologna viene tenuta in
questi giorni a Hong Kong nell'ambito dell'“International Forum on
Community Psychological Medicine”. Infine nel 2005 l'Istituto ha
ricevuto un finanziamento per uno studio multicentrico in qualità
di Progetto di Ricerca di Rilevante Interesse Nazionale "Farmaci
Antidepressivi e Interventi Psicologici nel Trattamento della
Depressione in Medicina Generale".
Psicofarmacologia Clinica dei farmaci
Antipsicotici. L'Istituto di Psichiatria ha sempre rivolto
particolare attenzione alla sicurezza nell'uso degli psicofarmaci
con numerosi progetti Attualmente è in corso un progetto di ricerca
intervento rivolto agli effetti collaterali metabolici dei farmaci
antipsicotici di nuova generazione nei pazienti in carico ai Centri
di Salute Mentale dell'area Ovest del Dipartimento di Salute
Mentale Area città, AUSL Bologna (bacino di utenza di 190.000
abitanti, circa 6000 pazienti formalmente in carico). Tale progetto
si propone di migliorare le sicurezza delle prescrizioni dei
farmaci antipsicotici nei Centri di Salute Mentale, indagando con
disegno prospettico, l'eventuale comparsa di effetti collaterali,
in particolare di disturbi metabolici, in relazione all'assunzione
di questi farmaci e valutando i fattori di rischio sociodemografici
e clinici associati. Inoltre sono state condotte ricerche in
collaborazione con il Dipartimento di Scienze Farmaceutiche che
hanno integrato le più recenti metodologie di valutazione della
concentrazione plasmatica dei farmaci psicotropi con parametri di
ordine clinico. Nuove linee di ricerca Negli ultimi 2 anni
l'Istituto ha iniziato nuovi progetti di ricerca sui temi
dell'esordio dei disturbi psicotici e sulla salute mentale dei
migranti.
Progetto Esordio Schizofrenico. La nostra
esperienza clinica e gli studi presenti in letteratura ci hanno
condotto alla realizzazione del Progetto Esordio Schizofrenico
presso il CSM di Borgo Reno che prevede la costituzione di una
equipe multidisciplinare (psichiatra, psicologo, infermiere,
educatore) specializzata e dedicata alla gestione degli esordi
schizofrenici con l'obiettivo di implementare piani di trattamento
intensivi e limitare l'estraniamento, l'isolamento e il
deterioramento correlati alla schizofrenia. Sono state avviate
collaborazioni con il Institute of Psychiatry del King's College di
Londra e la Sezione di Psichiatria e Psicologia Clinica del
Dipartimento di Medicina e Salute Pubblica dell'Università di
Verona.
Psichiatria Transculturale. E' stato
istituito un Centro specifico, nell'ambito del Centro Centri di
Salute Mentale dell'area Ovest del Dipartimento di Salute Mentale
Area città, AUSL Bologna per accogliere ed indirizzare le
problematiche di disagio mentale dei migranti attraverso un
approccio integrato. Sono in atto collaborazioni con il Comune di
Bologna, l'associazione Medici Senza Frontiere e il Institute of
Psychiatry del King's College di Londra.