21360 - INFERMIERISTICA DELL'AREA CRITICA (BO2)

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del modulo lo studente correla le diverse conoscenze clinico assistenziali per riconoscere gli indicatori di criticità nei diversi contesti operativi dell'area dell'emergenza -urgenza. Conosce e applica interventi appropriati in base all'organizzazione, alle norme e ai protocolli/procedure condivise dalla comunità scientifica. Identifica, pianifica e valuta gli interventi assitenziali e collabora con le altre figure professionali nei percorsi diagnostico-terapeutici

Contenuti

Programma Infermieristica dell’area critica

Anno accademico 2019-2020

 

 

• Definizione del concetto di “area critica”
• Caratteristiche dei reparti intensivi (struttura, dotazioni di personale)
• Monitoraggio in terapia intensiva
• Le scale di valutazione in area critica:
  • Glasgow Coma Scale - GCS
  • Richmond Agitation e Sedation Scale (RASS)
  • Behavioral Pain Scale (BPS)
  • Critical Care Pain Observation Tool (CPOT)
  • Scala di Braden

• I sistemi di soccorso extraospedaliero: storia, normativa, organizzazione, evoluzione
• Assistenza ai pazienti in ambito extraospedaliero: gli algoritmi infermieristici della Regione Emilia Romagna (aprile 2016) (https://www.ordineinfermieribologna.it/2016/118-emilia-romagna-pubblicati-i-protocolli.html )
  • Approccio ABCDE
  • Assistenza in emergenza al paziente con dolore toracico
  • Assistenza in emergenza al paziente con trauma
  • Assistenza al paziente vittima di arresto cardiaco
  • Trattamento del dolore nell’emergenza preospedaliera
• Assistenza infermieristica in Pronto Soccorso
  • Il triage in Pronto Soccorso
  • I percorsi clinico-assistenziali per i pazienti con ictus, infarto miocardico acuto e trauma

• Gestione delle vie aeree, materiali e tecniche:
  • presidi di base: cannula orofaringea, cannula rinofaringea
  • presidi avanzati: intubazione orotracheale, dispositivi sovraglottici (tubo laringeo, maschera laringea), introduttori, laringoscopi ottici, fibroscopia, accesso al collo in emergenza
• Ventilazione meccanica invasiva:
  • modalità (pressometriche e volumetriche, assistite e controllate)
  • materiali e gestione (ventilatori polmonari, circuiti, umidificazione)
• Ventilazione non invasiva (NIV):
  • modalità (CPAP, ventilazioni Bi Level)
  • dispositivi e interfacce (maschera oronasale, maschera facciale, casco)
• Accessi vascolari in emergenza e in terapia intensiva:
  • cateteri venosi centrali: caratteristiche (CICC, PICC, FICC), gestione, razionale di utilizzo dei cateteri multilume
  • cateteri arteriosi: caratteristiche e gestione
  • accesso intraosseo
• Cura del corpo in terapia intensiva:
  • Interventional Patient Hygiene Model
  • Igiene del corpo
  • Cura degli occhi
  • Igiene del cavo orale
  • Prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza in ambito intensivo
• La sostituzione renale continua nel paziente critico: indicazioni, metodiche, accessi vascolari e anticoagulazione
• L’assistenza infermieristica centrata sul paziente in terapia intensiva:
  • Caratteristiche del paziente in terapia intensiva, complicanze e prevenzione
  • Aspetti nutrizionali nel paziente critico
  • le linee guida PADIS 2018 (Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU)
  • il bundle ABCDEF

Testi/Bibliografia

Bibliografia essenziale:

• Sasso L, Silvestro A, Rocco G, Tibaldi L, Moggia F, Infermieristica in area critica, 2012, McGrawHill, EAN/ISBN 978-8838626678
• Ranieri M, Mascia L, Tritapepe L, Manuale di anestesia, rianimazione e terapia intensiva, 2018, Edra-Masson, EAN/ISBN 978-8821447822
• Giusti GD, Benetton M, La cura del corpo in terapia intensiva - Quaderni dell'assistenza in Area Critica (ANIARTI), 2013, Maggioli Editore, EAN/ISBN 978-8891600509
• Giusti GD, Benetton M, Guida al monitoraggio in area critica (ANIARTI), 2014, Maggioli Editore, EAN/ISBN 978-8891611420

Articoli scientifici essenziali (forniti dal docente)

• Bambi S., Lucchini A., Solaro A., Lumini E., Rasero L., Interventional Patient Hygiene Model, una riflessione critica sull’assistenza di base in terapia intensiva, Assistenza Infermieristica e Ricerca, 2014;33(2):90-96
• Coiz F., Peressoni L., La prevenzione e la cura delle complicanze oculari nel paziente critico, una revisione bibliografica, Scenario, 2014; 31(1) 5-22
• Bambi S., Lucchini A., Manici M., Mattiussi E., Comisso I., Rasero L., Cura del cavo orale in terapia intensiva. Aggiornamenti e problemi aperti, Scenario, 2014; 31(3) 5-19

Bibliografia per approfondimento

• Marino PL, The ICU Book (4° edizione) – Terapia intensiva, principi fondamentali, 2014, Edra Masson. EAN/ISBN: 978-8821438686

Metodi didattici

Lezioni frontali

Lezioni interattive attraverso discussione di casi clinici

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

La prova di valutazione dell’apprendimento sarà strutturata su un esame orale di discussione di un caso clinico e due domande su argomenti presenti nel programma.

Lo studente verrà valutato sulla base dei seguenti punti:

• Argomentazione, analisi, sintesi, rielaborazione critica
• Capacità di pianificazione assistenziale
• Capacità di applicazione delle conoscenze multidisciplinari
• Capacità espressiva, utilizzo appropriato e padronanza della terminologia tecnica e della lingua italiana

Strumenti a supporto della didattica

Diapositive

Video

Articoli scientifici

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Guglielmo Imbriaco