21360 - INFERMIERISTICA DELL'AREA CRITICA (BO2)

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del modulo lo studente correla le diverse conoscenze clinico assistenziali per riconoscere gli indicatori di criticità nei diversi contesti operativi dell'area dell'emergenza -urgenza. Conosce e applica interventi appropriati in base all'organizzazione, alle norme e ai protocolli/procedure condivise dalla comunità scientifica. Identifica, pianifica e valuta gli interventi assitenziali e collabora con le altre figure professionali nei percorsi diagnostico-terapeutici

Contenuti

• Definizione del concetto di “area critica”
• Caratteristiche dei reparti intensivi (struttura, dotazioni di personale)
• Monitoraggio in terapia intensiva
• Le scale di valutazione in area critica:
  • Glasgow Coma Scale - GCS
  • Richmond Agitation e Sedation Scale (RASS)
  • Behavioral Pain Scale (BPS)
  • Critical Care Pain Observation Tool (CPOT)
  • Scala di Braden e valutazione del rischio di lesioni da pressione

• I sistemi di soccorso extraospedaliero: storia, normativa, organizzazione, evoluzione
• Assistenza ai pazienti in ambito extraospedaliero: gli algoritmi infermieristici della Regione Emilia Romagna [Algoritmi infermieristici Regione Emilia Romagna 2016]
  • Approccio ABCDE
  • Assistenza in emergenza al paziente con dolore toracico
  • Assistenza in emergenza al paziente con trauma
  • Assistenza al paziente vittima di arresto cardiaco
  • Trattamento del dolore nell’emergenza preospedaliera
    

• Assistenza infermieristica in Pronto Soccorso
  • Il triage in Pronto Soccorso
  • I percorsi clinico-assistenziali per i pazienti con ictus, infarto miocardico acuto e trauma

• Gestione delle vie aeree, materiali e tecniche:
  • presidi di base: cannula orofaringea, cannula rinofaringea
  • presidi avanzati: intubazione orotracheale, dispositivi sovraglottici (tubo laringeo, maschera laringea), introduttori, laringoscopi ottici, fibroscopia

• Ventilazione meccanica invasiva:
  • modalità (pressometriche e volumetriche, assistite e controllate)
  • materiali e gestione (ventilatori polmonari, circuiti, aspirazione tracheobronchiale, umidificazione)
• Ventilazione non invasiva (NIV):
  • modalità (CPAP, ventilazioni Bi Level)
  • dispositivi e interfacce (maschera oronasale, maschera facciale, casco)

• Assistenza infermieristica al paziente con trauma cranico in ICU:
  
  • Descrizione dei diversi quadri patologici
  • Monitoraggio, pressione intracranica e perfusione cerebrale
  • Drenaggi e derivazioni ventricolari

• Accessi vascolari in emergenza e in terapia intensiva:
  • cateteri venosi centrali: caratteristiche (CICC, PICC, FICC), gestione, razionale di utilizzo dei cateteri multilume
  • cateteri arteriosi: caratteristiche e gestione
  • accesso intraosseo

• Cura del corpo in terapia intensiva:
  • Interventional Patient Hygiene Model
  • Igiene del corpo
  • Cura degli occhi
  • Igiene del cavo orale
  • Prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza in ambito intensivo

• Sostituzione renale continua nel paziente critico (Continuous Renal Replacement Therapy - CRRT): indicazioni, metodiche, accessi vascolari e anticoagulazione

• L’assistenza infermieristica centrata sul paziente in terapia intensiva:
  • Caratteristiche del paziente in terapia intensiva, complicanze e prevenzione
  • Il delirium nel paziente critico: valutazione e strategie di prevenzione
  • Aspetti nutrizionali nel paziente critico
  • il bundle ABCDEF

Testi/Bibliografia

Bibliografia essenziale:

• Comisso I, Lucchini A, Bambi S, Giusti GD, Manici M, Infermieristica in terapia intensiva, 2021, Giunti Psychometrics, EAN/ISBN 9788809903326
  
  

Articoli (forniti dal docente)

• Coiz F., Peressoni L., La prevenzione e la cura delle complicanze oculari nel paziente critico, una revisione bibliografica, Scenario, 2014; 31(1) 5-22
• Bambi S., Lucchini A., Manici M., Mattiussi E., Comisso I., Rasero L., Cura del cavo orale in terapia intensiva. Aggiornamenti e problemi aperti, Scenario, 2014; 31(3) 5-19

Lettura consigliata

• Venturino M, Cosa sognano i pesci rossi, 2005, Mondadori

Bibliografia per approfondimento

• Marino PL, The ICU Book (4° edizione) – Terapia intensiva, principi fondamentali, 2014, Edra Masson. EAN/ISBN: 978-8821438686
• Chiaranda M, Urgenze ed emergenze (4° edizione) - 2016, Piccin, ISBN: 978-88-299-2783-8
• Sasso L, Silvestro A, Rocco G, Tibaldi L, Moggia F, Infermieristica in area critica, 2012, McGrawHill, EAN/ISBN 978-8838626678

Metodi didattici

Lezioni frontali

Lezioni interattive attraverso discussione di casi clinici

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

La prova di valutazione dell’apprendimento sarà strutturata su un esame orale di discussione di argomenti presenti nel programma.

Lo studente verrà valutato sulla base dei seguenti punti:

• Argomentazione, analisi, sintesi, rielaborazione critica
• Capacità di pianificazione assistenziale
• Capacità di applicazione delle conoscenze multidisciplinari
• Capacità espressiva, utilizzo appropriato e padronanza della terminologia tecnica e della lingua italiana

Strumenti a supporto della didattica

La rilevazione della presenza verrà effettuata attraverso lettura elettronica del tesserino personale rilasciato dalla Segreteria universitaria.

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Guglielmo Imbriaco