37223 - MEDICINA INTERNA 1 (AK-A)

Anno Accademico 2022/2023

  • Docente: Paolo Caraceni
  • Crediti formativi: 5
  • Lingua di insegnamento: Italiano
  • Modalità didattica: Convenzionale - Lezioni in presenza
  • Campus: Bologna
  • Corso: Laurea Magistrale a Ciclo Unico in Medicina e chirurgia (cod. 8415)

Conoscenze e abilità da conseguire

Al termine del corso lo studente conosce i principi generali della fisiopatologia per quanto attiene alle necessità di interpretazione della futura attività clinica. In particolare la conoscenza di tali principi permette una completa comprensione degli elementi che sono alla base dell'alterato funzionamento di organi ed apparati dai quali derivano sia aspetti di tipo semiologico che clinico. Lo studente sarà inoltre in grado di affrontare in maniera corretta l'approccio clinico al paziente per quanto attiene alla componente di obiettività fisica, con una capacità di valutazione autonoma di diversi apparati ed in rapporto alla conoscenza di procedure di indagine proprie delle metodologia clinica. La integrazione tra la conoscenza della fisiopatologia clinica e della semeiotica rendono lo studente in grado di comprendere ed affrontare la basi elementari delle malattie in maniera propedeutica allo sviluppo futuro del corso di studi.

Contenuti

Nelle 24 ore del modulo inserito all'interno del corso integrato saranno affrontati i seguenti argomenti:

1. Approccio generale all'esame obiettivo.

  • Ispezione: tecniche e modalità
  • Palpazione: tecniche e modalità
  • Percussione: tecniche e modalità
  • Ascoltazione: tecniche e modalità

Rapporto medico-paziente durante l'esame obiettivo

Regole di igiene durante l'esame obiettivo

2. Determinazione dei parametri vitali

  • pressione arteriosa
  • frequenza cardiaca
  • frequenza respiratoria
  • saturazione ossigeno
  • temperatura corporea
  • dolore

3. Approccio alla semeiotica del cuore: 

- Ispezione, palpazione, percussione e ascoltazione

- Sedi di ascoltazione del cuore

- Toni cardiaci: fisiologia e aspetti patologici

- Toni cardiaci aggiunti: T3 e T4

- Click sistolici

- Soffi cardiaci: fisiologia e aspetti patologici 

- Generalità su segni e sintomi malattie cardiache

4. Approccio alla semeiotica dell'apparato vascolare periferico

- Ispezione, palpazione e ascoltazione

- Polsi arteriosi

- Segni e sintomi dell'ischemia arteriosa AAII

- Segni e sintomi dell'insufficienza venosa cronica AAII

 

5. Approccio alla semeiotica dell'apparato respiratorio:

- Ispezione, palpazione, percussione e ascoltazione 

- Fremito vocale tattile

- Murmure vescicolare e rumori aggiunti (umidi e secchi)

- Cenni semeiologici sulle principali malattie respiratorie (asma, enfisema polmonare, polmonite lobare, versamento pleurico, pneumotorace)

 

6. Approccio alla semeiotica del fegato e vie biliari

- Storia naturale della malattia cronica di fegato (epatite, cirrosi compensata, cirrosi scompensata)

- ispezione, percussione e palpazione del fegato

- Aspetti fisiopatologici della cirrosi 

- Segni e sintomi del paziente con cirrosi

- Esami di laboratorio ed esami strumentali nella malattia di fegato

 

7. Approccio alla semeiotica delle articolazioni

- Cenni di fisiopatologia delle malattie articolari

- Ispezione, percussione e palpazione delle articolazione

- Segni e sintomi delle malattie articolari (infiammazione e danno degenerativo)

 

8. Approccio alla semeiotica del sistema nervoso periferico

- Generalità sull'esame delle funzioni nervose superiori: stato di vigilanza e coscienza, orientamento, attenzione, percezione,funzioni intellettive, funzioni simboliche, attività e comportamento

- Generalità sull'esame della funzione motoria: tono, trofismo e forza muscolare, riflessi, coordinazione, stazione eretta, dambulazione

- Generalità sull'esame della funzione sensitiva: sensibilità soggettiva, sensibilità oggettiva e sensibilità combinata

 

 

 

Testi/Bibliografia

1) G Fradà & G Fradà. Semeiotica Medica nell'adulto e nell'anziano. VI edizione. Piccin Editore. 2018

2) A Amoroso e F Rossi Fanelli. Semeiotica Medica e Metodologia Clinica. II edizione. Delfino Editore. 2018

3) Bates' Guide to Physical Examination and History Taking 12th Edition (available also on Amazon in the version for Kindle)

Metodi didattici

Lezioni frontali e interazione con gli studenti con supporto di materiale didattico sui files Power point e video accessibili a tutti gli studenti sulla piattaforma digitale Jove.

Modalità di verifica e valutazione dell'apprendimento

La prova d'esame del corso integrato consiste in una prova orale divisa in una parte medica ed una chirurgica con due differenti docenti. Il voto finale risulterà dalla media ottenuta nelle due singole parti.

 

Strumenti a supporto della didattica

Il materiale didattico presentato a lezione (file di Power Point) viene messo a disposizione degli studenti. Tale materiale dovrebbe essere portato a lezione dagli studenti quando dato in anticipo.

L'accesso ai video della Sezione Clinical Skills della piattaforma Jove (www.jove.com) è libero per tutti i docenti e studenti dell'Università di Bologna. Le istruzioni per l'accesso saranno fornite agli studenti all'inizio del corso.

Orario di ricevimento

Consulta il sito web di Paolo Caraceni